Пациент с трансплантация е стабилен и е на диализа след отстраняване на орган на прасе поради „уникални предизвикателства“ със здравето на сърцето и бъбреците

Генетично модифициран свински бъбрек е бил отхвърлен от трансплантиран пациент, откакто е почнал да губи функционалност, съгласно изказване в петък от NYU Langone Health. Пациентът, 54-годишната Лиза Пизано от Ню Джърси, е постоянна и е почнала диализа, споделиха нейните лекари.

Пизано първо получи механична сърдечна помпа, наречена LVAD, на 4 април, а по-късно, на 12 април, получи бъбрек и тимусна жлеза от генно редактирано прасе. Нейният случай е първата докладвана трансплантация на орган на човек с механична сърдечна помпа, сподели Langone от Нюйоркския университет, и това е втората известна трансплантация на генно редактиран свински бъбрек в жив реципиент и първата трансплантация дружно с тимуса.

Бъбрекът трябваше да бъде отхвърлен заради „ неповторими провокации при ръководството както на нейното сърдечно-съдово здраве, по този начин и на бъбречната функционалност “ 47 дни след трансплантацията, сподели NYU Langone Health.

Имаше голям брой епизоди, при които „ кръвното налягане, което тя можеше да генерира от устройството за подкрепяне на лявата камера (LVAD), не беше задоволително, с цел да обезпечи оптимална перфузия към бъбрека, причинявайки кумулативно понижаване на нейната бъбречна функционалност “, сподели доктор Робърт Монтгомъри, шеф на NYU Langone Transplant Institute, в изказването. „ В последна сметка бъбрекът към този момент не способства задоволително, с цел да оправдае продължаването на режима на имуносупресия. “

Според Монтгомъри не е имало признаци на отменяне след скорошна биопсия на бъбрека, само че е имало „ доста увреждане на бъбрека от епизоди на непълен кръвен поток “.

Сърдечната помпа на Пизано продължава да действа.

„ Лиза е пионер и воин в напъните да се сътвори устойчива алтернатива за хората, чакащи за трансплантация на органи. Нейната мощ и храброст в лицето на компликациите ни въодушевяват и движат, до момента в който продължаваме да преследваме вярата и обещанието за ксенотрансплантация “, сподели Монтгомъри.

Нуждата от органи надалеч надвишава наличния брой. Всеки ден 17 души умират в Съединени американски щати в очакване на орган, а бъбреците са най-малкото количество. Според Мрежата за обезпечаване и трансплантация на органи почти 27 000 бъбрека са били трансплантирани през 2023 година, само че близо 89 000 души са били в листата на чакащите за тези органи.

Експертите споделят, че ксенотрансплантациите – трансплантациите на скотски органи на хора – са от решаващо значение за решаването на казуса с дефицита на органи. Редактирането на гени прави прецизни редакции на ДНК на прасе, с цел да защищити човешкото тяло от различаване на органите на животните като непознати и отхвърлянето им.

Вземете седмичния бюлетин на CNN Health

всеки вторник от екипа на CNN Health.

Лекарите на Pisano получиха позволение от Американската администрация по храните и медикаментите да правят новите процедури според нейните политики за уголемен достъп или „ състрадателна приложимост “, които дават на терминално заболели пациенти без други благоприятни условия достъп до изпитвани медицински артикули отвън клиничните изпитвания.

Бъбрекът идва от прасе, генетично модифицирано, с цел да унищожи ген, виновен за производството на захар, наречена алфа-гал. Намира се на повърхността на скотски кафези и може да бъде разпознат и нападнат от човешки антитела. Тимусната жлеза на свинята, която играе роля в имунитета, е сложена под капака на бъбрека в опит да помогне на имунната система на Пизано да разпознае органа.

Докато бъбрекът в последна сметка трябваше да бъде отхвърлен от Пизано, Монтгомъри сподели, че бъбрекът ще бъде проучен за по-нататъшни прозрения и акцентира смисъла на нейния принос към по-голямата цел.

„ Лиза знаеше, че светът ще научи доста посредством нейния алтруизъм и ние ще използван това, на което тя ни е научила, до момента в който се стремим да превърнем ксенотрансплантацията в решение за несъответстващото доставяне с човешки органи “, сподели Монтгомъри в изказването.

Катрин Дилинджър от CNN способства за този отчет.